介護老人保健施設への就職をお考えの方（老健でのリハビリ職について）

老健　就職

介護老人保健施設（以下　老健）への就職を悩んでいる方へ。

私自身４つの施設の経験があります。（バイト含む）

のほほん〜バリバリまで、同じ老健でも中身に色々と差がありました。

その体験とデータをもとに、老健で就職するとどうなるかを、今回はテーマにいたします。

簡単に給与面については前回の記事をご覧ください。

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老健のリハビリ
老健とは何？
- 老健の種類について
老健のリハビリ
- 老健にいるセラピストの特徴
老健で求められるリハビリ
老健で就職するメリット・デメリット
- メリット
- デメリット
まとめ

老健のリハビリ

老健Aの1日

2012年頃に老健に勤めていた時の話

業務時間は８：３０〜１７：００

職員はPT3名　OT4名　リハ助手1名（当時）

老健のベッド数は100床　デイは1日30名くらい（うる覚え）

８：３０〜リハビリ科内で朝礼

９：００〜入所リハビリ開始　集団をリハビリの助手の方がしている中、そこから呼び出してリハビリ　1時間ちょいで3人程度

１０：３０〜通所リハビリ開始　8人ほど集団での体操（平行棒立位体操や座ってする体操）個別のリハビリ２、３人実施

１１：４５〜片付けと記録

１２：００〜休憩

１３：００〜調べ物

１３：３０〜デイの個別リハビリ

１４：２０〜入所集団リハビリ（10人グループで体操）

１５：００〜おやつ食べながら記録

１５：３０〜入所個別リハビリ

１６：３０〜記録

１７：００終了

うる覚えですが、こんな感じだったと思います。

その他の業務としては、

・ケアカンファレンス

・通所ご利用前訪問

・退所前訪問

・集団レクリエーションの実施

・書類は月末に必要なものがいくつかありました。

必要業務は

・入所の方のリハビリ

・通所の方のリハビリ

・集団リハビリ（10人前後）

・集団レクリエーション（10人前後）

・自宅訪問

・ポジショニングや食事の評価（STも週１で来ていた。）

・書類作成（老健　通所リハ）

といった内容でした。

残業は書類が重なる時や部署内でのミーティング（月１）ではあるも1時間程度であり、月に５〜６時間程度でした。

老健Bの1日

2015年頃に老健に勤めていた時の話

業務時間は９：００〜１８：００

職員はPT4名　　ST１名

老健のベッド数は80床　デイは1日40名くらい　訪問もあり

９：００〜全体で朝礼

９：１５〜通所リハビリ開始　PT２人と介護士さん１〜２人で全員のリハ（４０名前後）実施

１２：００〜休憩

１３：００〜入所リハビリ　１０人ほど個別で実施

１６：２０〜訪問リハビリ出発

１６：３０〜訪問リハビリ１件

１７：４０〜帰設　入所評価依頼の実施

１８：００〜記録　書類

１９：００〜終了

１９：００終了としていますが、最低１９：００くらいでした。途中からPT１人辞めてしまい（まわらないために半日同事業所からPTまたはOTの助っ人あり）デイを一人でしていた時もありました。訪問も曜日によっては多く増減はあり、よく覚えていないリハビリをしていました。

転倒があった時には、評価と対策まで考えたりを、だいたい１８時以降にしていました。

その他必要業務は

・ケアカンファレンス

・通所ご利用前訪問

・退所前訪問

・訪問リハビリ契約

・委員会活動

・書類は月末に必要なものがいくつかありました。（担当１００名いてました）

必要業務は

・入所の方のリハビリ

・通所の方のリハビリ

・自宅訪問

・ポジショニング評価

・書類作成（老健　通所リハ）

・転倒や状態変化時の身体評価

といった内容でした。

残業は毎日あり、書類が重なる時や部署内でのミーティング（月１）法人の会議（月１）その他業務会議（不定期）月に50時間以上はしていました。

老健Cの1日

2018年に老健に勤めていた時の話（リハビリ管理職　老健担当）

業務時間は９：００〜１８：００

職員はPT6名OT５名ST２名（半分くらい非常勤）

老健のベッド数は160床　デイは1日70名くらい　訪問もあり

９：００〜全体で朝礼

９：２０〜リハビリ朝礼開始　

９：３０〜書類確認業務内容確認

１０：００〜老健リハビリ　５〜６人程

１２：００〜配膳・食事介助

１２：３０〜休憩

１３：３０〜入所リハビリ　８人ほど個別で実施

１５：３０〜必要書類作成（リハビリ資料　会議資料など）

１７：００〜夕食配膳・食事介助

１８：００〜その日のリハビリ業務確認　多部署との連携

１９：００〜終了

管理業務がメインでありました。訪問も曜日によっては数件いったり、その他には退所前訪問やカンファレンスに出席することがよくありました。

通所と入所担当で分かれていましたが、足りない所に入るような形を私自身は取っていました。

転倒があった時には、評価と対策まで考えたりや、その他事故や他部署との連携のためい意見交換などが多くありました。

その他必要業務は

・ケアカンファレンス

・通所ご利用前訪問

・退所前訪問

・訪問リハビリ契約

・委員会活動

必要業務は

・入所の方のリハビリ

・通所の方のリハビリ

・自宅訪問

・ポジショニング評価

・書類作成（老健）

・転倒や状態変化時の身体評価

・管理業務（勤務調整や面談）

といった内容でした。

部署内全体が終わった後に確認作業や予定を組むなどありましたので、残業はせざるおえない働き方をしていました。他には部署内でのミーティング（月１）法人の会議（月１）その他業務会議（不定期）月に３０時間程度はしていました。

老健Dの1日

2018年にバイトで行っていた老健の話

業務時間は９：００〜１６：００（時給3000円）

職員はPT４名　リハ助手２名

老健のベッド数は70床　デイは1日25名くらい

９：００〜出勤　申し送り　予定確認

９：３０〜通所リハビリ開始　７人程　

１１：４５〜記録

１２：００〜休憩

１３：００〜記録続き

１３：２０〜入所リハビリ　６人ほど

１５：３０〜記録　おやつタイム

１６：００〜終了

知人がいている所だったのもあり、気軽に実施していました。ただひたすらリハビリをゆっくりとしていました。書類などのその他業務は行なっていませんでした。

必要業務は

・入所の方のリハビリ

・通所の方のリハビリ

のみでした。

時々忙しい時には1時間延長していましたが（もちろん時給発生）、リハビリのみを行えていたので、これはこれで楽しかったです。

老健とは何？

老健とは介護老人保健施設のことです。

全老健のホームページの説明は以下の通りです。

「ろうけん＝介護老人保健施設」は、介護を必要とする高齢者の自立を支援し、家庭への復帰を目指すために、医師による医学的管理の下、看護・介護といったケアはもとより、作業療法士や理学療法士等によるリハビリテーション、また、栄養管理・食事・入浴などの日常サービスまで併せて提供する施設です。利用者ひとりひとりの状態や目標に合わせたケアサービスを、医師をはじめとする専門スタッフが行い、夜間でも安心できる体制を整えています。

介護老人保健施設をご利用いただける方は、介護保険法による被保険者で要介護認定を受けた方のうち、病状が安定していて入院治療の必要がない要介護度１～５の方で、リハビリテーションを必要とされる方です。

介護老人保健施設は、常に利用者主体の質の高い介護サービスの提供を心がけ、地域に開かれた施設として、利用者のニーズにきめ細かく応える施設です。介護予防を含めた教育・啓発活動など幅広い活動を通じ、在宅ケア支援の拠点となる事を目指して、ご利用者・ご家族の皆様が、快適に自分らしい日常生活を送れるよう支援をしています。

老健施設とは|公益社団法人全国老人保健施設協会より引用